تحليل جرثومة المعدة ودواعي إجرائه و التحاليل الخاصة بجرثومة المعدة

تحليل جرثومة المعدة ودواعي إجرائه

يقصد بتحليل جرثومة المعدة أي تحليل مستخدم للكشف عن وجود هذه البكتيريا في المعدة أو في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة الذي يعرف بالاثني عشر وفي الواقع يطلب الطبيب إجراء تحليل جرثومة المعدة في بعض الحالات ويمكن تلخيص أهمها فيما يأتي

• يوصى بالتحليل في حال ظهور أعراض مرتبطة بجرثومة المعدة أو القرحة فبالاستناد إلى التوصيات العالمية فإن تحليل جرثومة المعدة الذي يهدف إلى تشخيص الإصابة بها مطلوب في حال وجود تاريخ مسبق للإصابة بالقرحة المعدية أو قرحة الاثني عشر أو في حال المعاناة من أي من القرحتين في الوقت الحالي وأما بالنسبة للرابط بين جرثومة المعدة وقرحة المعدة فيمكن تلخيصه بقولنا إن جرثومة المعدة هي السبب الأكثر شيوعا للإصابة بقرحة المعدة على الإطلاق ومع ذلك فإن هناك عدد من الحالات التي يكون الشخص فيها مصابا بالقرحة دون الجرثومة ويعزى السبب آنذاك في الغالب إلى أخذ بعض أنواع الأدوية مثل الآيبوبروفين بالإنجليزية Ibuprofen والأسبرين بالإنجليزية Aspirin والنابروكسين بالإنجليزية Naproxen وأما بالنسبة لطبيعة الأعراض التي قد ترتبط بقرحة المعدة أو الاثني عشر فيمكن تلخيصها أدناه
  • الشعور بألم حارق في المعدة
  • حرقة في المعدة
  • الغثيان
  • انتفاخ البطن وكثرة التجشؤ
  • الشعور بالامتلاء بشكل يفوق الحد المعتاد
• قد يوصى به في حال عدم ظهور أعراض في العادة لا يوصى بإجراء تحليل لجرثومة المعدة إذا لم تظهر أي أعراض على الشخص وإذا لم يكن لديه أي تاريخ مسبق للإصابة بأي شكل من أشكال القرحة الهضمية ولكن قد يوصى بإجراء هذا التحليل في مثل هذه الحالات لدى أشخاص معينين من بينهم الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة أو في حال الشك بإصابتهم بسرطان المعدة خاصة إذا كانوا من العرق الصيني أو الكوري أو الياباني أو أمريكا الوسطى فمثل هؤلاء الأفراد لديهم خطر أعلى للإصابة بسرطان المعدة مقارنة بالأفراد الآخرين من الأعراق الأخرى
• يوصى بإجرائه بعد الخضوع للعلاج في حال كان الشخص قد عولج من مشكلة جرثومة المعدة فإنه يوصى بالخضوع لتحليل هذه الجرثومة من أجل الكشف عن مدى نجاح العلاج وفيما إن تم التخلص من البكتيريا على الوجه الأكيد
• يوصى بإجرائه في حالات أخرى من دواعي إجراء هذا التحليل أيضا نذكر الآتي
  • في حال الحاجة لأخذ الآيبوبروفين أو مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بالإنجليزية Non steroidal anti inflammatory drugs الأخرى لفترة طويلة من الزمن
  • في حال المعاناة من مشكلة عسر الهضم بالإنجليزية Dyspepsia وهي من المشاكل المرتبطة بالجهاز الهضمي العلوي وتتمثل بالشعور بانزعاج وعدم راحة في الجزء العلوي من البطن بحيث يرافقها أعراض مثل الشعور بالامتلاء أو الحرارة في البطن والشعور بألم بين الحبل السري والجزء السفلي من عظام القص خلال أو بعد تناول الطعام

التحاليل الخاصة بجرثومة المعدة

توجد العديد من التحاليل التي تعنى بالكشف عن جرثومة المعدة وقد يطلب الطبيب إجراء واحد أو أكثر من هذه الفحوصات وفيما يأتي بيان أهمها

اختبار التنفس أو فحص الزفير

يعرف هذا الفحص أيضا باسم فحص الزفير باليوريا بالإنجليزية Urea breath test ويمكن من خلال هذا الفحص الكشف عن جميع حالات جرثومة المعدة كما يفيد هذا الفحص في التأكد من أن العلاج تم على الوجه الصحيح والجدير ذكره أن هذا الفحص متوفر وممكن الاستخدام للبالغين واليافعين ويجدر التنويه إلى أن هناك مجموعة من التعليمات التي يجب الالتزام بها قبل إجراء هذا الفحص منها عدم أخذ أي نوع من أنواع المضادات الحيوية لمدة أربعة أسابيع قبل إجراء الفحص وعدم أخذ مثبطات مضخة البروتون بالإنجليزية Proton pump inhibitor واختصارا PPI أو حاصرات مستقبلات الهيستامين 2 بالإنجليزية H2 receptor antagonist لمدة أسبوعين على الأقل وعدم أخذ بسموث سبساليسيلات بالإنجليزية Bismuth subsalicylate لأسبوع أو أسبوعين قبل إجراء الفحص إذ يؤثر في دقة الاختبار وأخيرا يجدر الامتناع عن تناول أي طعام قبل إجراء الفحص بست ساعات وإن هذه التوصيات جاءت من معلومة مفادها أن الأدوية والأطعمة قد تؤثر في نتيجة التحليل وأما بالنسبة لعيوب اختبار التنفس فتتمثل بالوقت الذي تحتاجه مقارنة بالفحوصات الأخرى فضلا عن أنه لا يعطي معلومات عن مدى شدة الحالة ولا يمكن إجراؤه للأطفال الصغار

يتم إجراء هذا الفحص باتباع مجموعة من الخطوات يمكن إجمالها أدناه

• يأخذ مقدم الرعاية الصحية المختص عينة أولية من نفس المصاب وذلك عن طريق جمع النفس في كيس
• يطلب من الشخص المعني شرب مشروب يحتوي على اليوريا مخصص لهذا الغرض ثم يتم الانتظار لمدة خمس عشرة دقيقة والهدف من هذه الخطوة هو أنه في حال وجود بكتيريا أو جرثومة المعدة فإنها ستحطم اليوريا التي تم تناولها إلى غاز ثاني أكسد الكربون ثم سرعان ما ينطلق هذا الغاز خارج الجسم عند الزفير حيث يتم جمعه ومن الجدير بالبيان أن غاز ثاني أكسيد الكربون يطلق بشكل طبيعي خلال عمليات الزفير دون وجود البكتيريا الملوية البوابية ولكن كميته في حال وجود هذه البكتيريا تكون مرتفعة عن الحد الطبيعي
• يتم جمع العينة الثانية من الزفير
• يتم إرسال العينة الأولى التي تم جمعها دون إعطاء اليوريا والتي تدل على مستوى ثاني أكسيد الكربون الطبيعي والعينة الثانية التي جمعت بعد أخذ اليوريا والتي يكون فيها غاز ثاني أكسيد الكربون ناجما عن الزفير الطبيعي وتحطيم البكتيريا لليوريا إن وجدت إلى المختبر من أجل تحليلها
• إذا كانت كمية غاز ثاني أكسيد الكربون في العينة الثانية أعلى من العينة الأولى فذلك يدل على وجود جرثومة المعدة

فحص الدم

يعنى فحص الدم في الكشف عن الأجسام المضادة الخاصة بجرثومة المعدة التي يكونها الجسم كرد فعل للإصابة بهذه البكتيريا وفي حال كانت نتيجة الفحص إيجابية فقد يدل ذلك على الإصابة بالبكتيريا في الوقت الحالي أو الإصابة بها مسبقا إذ إن نتيجة الفحص تصبح سلبية بعد مرور سنة على الإصابة بالبكتيريا وتلقي العلاج وعليه يمكن الاستنتاج أنه لا يمكن الاعتماد على فحص الدم لمعرفة مدى كفاءة العلاج

ولمعرفة المزيد عن تحليل جرثومة المعدة بالدم يمكن قراءة المقال الآتي تحليل جرثومة المعدة بالدم

فحوصات البراز

ويعرف أيضا باسم فحص مستضد البراز بالإنجليزية Stool antigen test ويفيد في تشخيص الإصابة بجرثومة المعدة وكذلك التأكد فيما إن كان العلاج قد نجح ولفهم فكرة هذا الفحص لا بد من الإشارة إلى أن هناك مواد تحفز الجهاز المناعي لمقاومة عدوى جرثومة المعدة وإن هذه المواد تظهر في البراز وعليه فإن هذا الفحص يكشف عن وجود هذه المواد في البراز ويتم هذا الفحص بجمع عينة من براز الشخص المعني وإرسالها للمختبر ثم الحصول على النتيجة خلال يومين أو ثلاثة أيام ومن الجدير بالعلم أن هذا الفحص يمكن من خلاله الكشف عن أي بكتيريا غير طبيعية في الجهاز الهضمي تسبب المرض أو الإسهال أو أي مشكلة أخرى وليس فقط جرثومة المعدة ومن التوصيات التي يجب الالتزام بها قبل الخضوع لهذا الفحص عدم أخذ المضادات الحيوية لأربعة أسابيع قبل الفحص وعدم أخذ مثبطات مضخة البروتون وحاصرات مستقبلات الهيستامين وبسموث سبساليسيلات لأسبوعين وإن هذا الفحص لا يعطي أية معلومات عن شدة الحالة كما هو الحال في فحص التنفس أو الزفير

ولمعرفة المزيد عن تحليل جرثومة المعدة بالبراز يمكن قراءة المقال الآتي تحليل جرثومة المعدة بالبراز

اختبار المنظار

يقوم مبدأ هذا الاختبار على إدخال أنبوب رفيع أو منظار خاص توجد كاميرا في إحدى نهاياته بحيث يتم إدخاله عن طريق الفم إلى الحلق ليمر عبر المريء ومن هناك إلى المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة الذي يسمى الاثني عشر مما يسمح لمقدم الرعاية الصحية بالكشف عن هذه الأعضاء ورؤيتها من الداخل كما يمكن خلال هذا الإجراء أخذ عينة من نسيج المعدة ضمن ما يعرف بالخزعة بالإنجليزية Biopsy ويعرف هذا الاختبار أيضا باسم اختبار التنظير العلوي بالإنجليزية Upper endoscopy exam ويتطلب إجراؤه إعطاء مهدئ والجدير البيان أن هذا الفحص اجتياحي نوعا ما مقارنة بفحص التنفس وفحص البراز ولذلك لا يوصى بإجرائه لفحص جرثومة المعدة في الحالات غير المصحوبة بالقرحة وعليه يمكن القول إن هذا الفحص موصى به في حالات الجرثومة المصحوبة بالقرحة أو لاستبعاد الإصابة بأمراض ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى ومن التوصيات الخاصة بهذا الفحص الصوم لاثنتي عشر ساعة قبل إجراء الفحص

الاختبار المعوي أو اختبار السلسلة

يعد الاختبار المعوي بالإنجليزية Entero Test أو اختبار السلسلة بالإنجليزية String test من الفحوصات غير الاجتياحية كثيرا ويقوم مبدؤه على بلع الشخص المعني لكبسولة متصلة بسلسلة من الخيوط بحيث تذوب الكبسولة في عصارة المعدة بينما يجمع السائل المعدي في سلسلة الخيوط ثم يعنى الطبيب المختص بجمع عينة من عصارة المعدة المتجمعة على هذه الخيوط بهدف تحليلها مخبريا لمعرفة الإصابة بجرثومة المعدة كما يمكن الحصول على سائل المعدة باستخدام أنبوب أنفي معدي أو باستخدام فرشاة فموية معدية بحيث يتم إدخالها عن طريق الفم وصولا إلى المعدة حيث تلامس الفرشاة بطانة المعدة ثلاث إلى أربع مرات ثم يتم سحبها وتحليلها بالطرق المخبرية الصحيحة

اختبارات أخرى

من اختبارات وتحاليل جرثومة المعدة الأخرى ما يأتي

• اختبارات الجهاز الهضمي العلوي يتم إجراء هذا الفحص في المستشفى حيث يطلب من الشخص المعني شرب سائل يحتوي على الباريوم حيث يغطي هذا السائل الحلق والمعدة بحيث يسمح بالحصول على صورة واضحة لهما ثم يجرى التصوير بالأشعة السينية
• التصوير الطبقي المحوري بالإنجليزية Computed tomography CT scan وهو أحد أنواع التصوير بالأشعة السينية التي تعرف بأشعة إكس ويعطي صورة تفصيلية عن داخل الجسم

التحضير لتحليل جرثومة المعدة

تختلف طريقة التحضير لتحليل جرثومة المعدة اعتمادا على نوع الاختبار المستخدم للكشف عنها فعادة لا يحتاج فحص الدم للتحضير أو الاستعداد أما بالنسبة لاختبارات الآخرى مثل اختبار التنفس أو اختبار البراز أو التنظير فقد يوصى الطبيب بالتوقف عن تناول بعض الأدوية لمدة تتراوح من أسبوعين إلى شهر قبل الاختبار بالإضافة إلى الحاجة إلى الامتناع عن تناول الأطعمة والمشروبات لمدة 12 ساعة قبل إجراء فحص التنظير للكشف عن جرثومة المعدة

ما هي الأدوية التي تؤثر على تحليل جرثومة المعدة

فيديو عن جرثومة المعدة

للتعرف على المزيد من المعلومات حول جرثومة المعدة شاهد الفيديو