ما العلاقة بين النقرس ومشاكل الكلى و التعايش مع النقرس ومشاكل الكلى
ما العلاقة بين النقرس ومشاكل الكلى
يرتبط مرض النقرس بمشكلات الكلى ارتباطا وثيقا فقد يسبب أحدهما الإصابة بالآخر مع العلم أن هذا الأمر ليس حتميا ولا يحدث في جميع الأحوال وفيما يأتي توضيح للعلاقة بين هذين المرضين
النقرس من الممكن أن يتسبب بمشاكل الكلى
في حال لم يتم علاج مرض النقرس فقد يصبح مشكلة طويلة الأمد ويؤثر في أجزاء عديدة من الجسم بما في ذلك الكليتان فعند انتقال حمض اليوريك عبر الدم إلى الكلى تنقله الكلى إلى البول حتى يتمكن من مغادرة الجسم لكن في حال وجود كمية كبيرة منه فلن تتمكن الكلى من إزالته بشكل كامل مما يؤدي إلى تراكمه في الدم كما قد يشكل حمض اليوريك حصوات في الكلى قد تؤدي هذه الحصوات إلى تندب الكليتين وحدوث الفشل الكلوي مستقبلا
ويجدر بالذكر أن العلاقة بين مرض النقرس وأمراض الكلى شديدة الخطورة فالأشخاص الذين يعانون من النقرس وما يرافقها من أمراض الكلى أكثر عرضة للوفاة بنسبة 80 تقريبا مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من النقرس وذلك وفقا لدراسة نشرت في مجلةArthritis amp Rheumatologyعام 2019
مشاكل الكلى من الممكن يتسبب بالإصابة بالنقرس
قد تسبب مشكلات الكلى مرض النقرس وهذه الحالةأكثر شيوعامن سابقتها أن النقرس هو السبب في أمراض الكلى إذ يعاني 1 من كل 10 أشخاص مصابين بمرض الكلى المزمن من النقرس ويعاني الكثير من المصابين بأمراض الكلى من النقرس غير المنضبط والذي قد يفاقم أمراض الكلى ويؤدي إلى مضاعفات أخرى
إحدى الحالات التي تؤثر على الكلى تعرف باسم مرض الكلى المرتبط بالأورومودولين Uromodulin associated kidney disease وهي حالة وراثية لا تستطيع فيها الكلى إزالة حمض اليوريك من الدم بفعالية مما قد يؤدي إلى تراكمه والإصابة بمرض النقرس وقد تظهر علامات وأعراض النقرس مبكرا في سن المراهقة لدى الشخص المصاب بمرض الكلى المرتبط بالأورومودولين مما يؤدي إلى تفاقم الحالة إلى الفشل الكلوي
التعايش مع النقرس ومشاكل الكلى
إن بعض الأدوية المستخدمة في علاج النقرس مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير آمنة للكلى لذا يجبتعديل الجرعة أو تجنب بعض الأدوية شائعة الاستخدامللنقرس الحاد والمزمن عند الإصابة بمشاكل الكلى بالمقابل يستخدم بعض الأشخاص المصابين بأمراض الكلى أدويةقد تزيد من خطر الإصابة بالنقرس بما في ذلك مدرات البول لذا يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة لتقرير العلاج المناسب
وهناك مجموعة من النصائح والتعليمات التي قد تساعد المصابين بالنقرس وأمراض الكلى في السيطرة على كلتا الحالتين وتحسين صحتهم العامة وتشمل ما يأتي
- الحفاظ على وزن صحي وفقدان الوزن الزائد
- الحفاظ على ضغط الدم ضمن المستويات الطبيعية
- الالتزام بممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميا أو 5 مرات في الأسبوع للحفاظ على اللياقة البدنية
- الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المستويات المستهدفة ومراقبتها باستمرار حتى في حال عدم الإصابة بمرض السكري
- الالتزام بتناول الأدوية تماما كما وصفها الطبيب
- اتباع نظام غذائي منخفض بالبيورينات وذلك من خلال تجنب بعض الأطعمة مثل الديك الرومي والقرنبيط والفاصولياء البيضاء والبازيلاء والأطعمة الغنية بالسكر وتلك التي تحتوي على شراب الذرة عالي الفركتوز
- تجنب شرب الكحول
- اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة واستشارة أخصائي تغذية حول الأطعمة المسموحة والممنوعة لمرضى النقرس والكلى والكميات المسموحة من الأصناف الغذائية المختلفة
ملخص المقال
يرتبط مرض النقرس بمشكلات الكلى ارتباطا وثيقا وقد يؤدي كل منهما للآخر إلا أنه تم ربط الإصابة بالنقرس بالإصابة بأمراض الكلى بشكل أكثر شيوعا من ربط أمراض الكلى بالإصابة بالنقرس وأحيانا يكون النقرس علامة على الإصابة بمشكلات في الكلى ويمكن السيطرة على هاتين الحالتين بالالتزام بالأدوية الموصوفة من الطبيب واتباع نظام غذائي صحي تحت إشراف أخصائي تغذية والسيطرة على مستويات السكر وضغط الدم والحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام
